ABSTRACT
Resumen Introducción: La dermatoporosis es un síndrome crónico de fragilidad cutánea, caracterizado por atrofia, púrpura y pseudocicatrices en piel. Objetivo: Determinar los factores asociados a dermatoporosis en una muestra de sujetos ≥ 60 años. Métodos: Estudio observacional, transversal, descriptivo y analítico de sujetos ≥ 60 años a quienes se realizó historia clínica, exploración física y aplicación de un autocuestionario diagnóstico de dermatoporosis. Para determinar los factores asociados se realizó análisis de regresión logística multivariado. Resultados: En 315 sujetos, la prevalencia de dermatoporosis fue de 29 %; 70 % fue del sexo femenino. Los factores asociados fueron edad > 75 años (p = 0.001), exposición solar prolongada (p = 0.002), ingesta de anticoagulantes/antiplaquetarios (p = 0.004), esteroides orales (p = 0.03) y enfermedad renal crónica (p = 0.03); así como, edad materna > 40 años en el último parto (p = 0.02), lactancia > 7 meses por embarazo y lactancia acumulada > 18 meses (p = 0.01). Se relacionaron con su ausencia, edad < 20 años en el primer embarazo y menopausia después de los 45 años. La correlación entre la autovaloración y el diagnóstico clínico fue muy alta (0.95, p < 0.001). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados a dermatoporosis fueron similares a los previamente reportados.
Abstract Introduction: Dermatoporosis is a chronic cutaneous fragility syndrome, characterized by skin atrophy, purpura and pseudo-cicatrices. Objective: To determine factors associated with dermatoporosis in a sample of subjects aged ≥ 60 years. Methods: Observational, cross-sectional, descriptive, analytical study of subjects aged ≥ 60 years who underwent history taking, physical examination and application of a self-administered dermatoporosis diagnostic questionnaire. To determine the associated factors, a multivariate logistic regression analysis was used. Results: In 315 evaluated subjects, the prevalence of dermatoporosis was 29%; 70% were females. Associated risk factors were age > 75 years (p = 0.001), prolonged sun exposure (p = 0.002), use of anticoagulants/antiplatelet medications (p = 0.004), oral steroids (p = 0.03) and chronic kidney disease (p = 0.03); as well maternal age > 40 years at last pregnancy (p = 0.02), breastfeeding for > 7 months per pregnancy and > 18 cumulative months (p = 0.01). Age < 20 years at first pregnancy and menopause after 45 years were related to dermatoporosis absence. The correlation between self-assessment and clinical diagnosis was considerably high (0.95, p < 0.001). Conclusions: The risk factors associated with dermatoporosis were similar to those previously reported.
ABSTRACT
Resumen Introducción: El jabón para el aseo cutáneo es de empleo común entre la población, sin embargo, es posible que cause daño a las células de la piel y modifique la barrera cutánea. Objetivo: Determinar el efecto citotóxico de los jabones en queratinocitos cultivados in vitro y correlacionarlo con la irritación clínica. Método: Se realizó una encuesta para conocer los jabones comerciales más utilizados y su cantidad; posteriormente, se evaluó su citotoxicidad en cultivos de queratinocitos humanos mediante el método de resazurina. Los jabones con mayor y menor citotoxicidad se aplicaron en piel de voluntarios sanos para evaluar su efecto en la barrera cutánea mediante ensayos de colorimetría y pérdida transepidérmica de agua. Resultados: De los jabones analizados, 37 % demostró ser tóxico para los queratinocitos in vitro. El jabón con mayor toxicidad indujo el mayor índice de eritema y pérdida transepidérmica de agua, en comparación con el jabón menos tóxico y el vehículo empleado como solución control. Conclusión: Los jabones comercializados para el aseo cutáneo pueden incluir ingredientes químicos que dañan los queratinocitos humanos y causan irritación subclínica de la barrera cutánea. Su utilización puede agravar dermatosis preexistentes, generar dermatitis xerósica o de contacto irritativa y causar atrofia y dermatoporosis.
Abstract Introduction: The use of soap for skin cleansing is common among the population. However, it is possible that it causes damage to skin cells and disrupts the skin barrier. Objective: To determine the cytotoxic effect of soaps on in vitro-cultured keratinocytes and to correlate it with clinical irritation. Method: A survey was conducted to find out the most widely used commercial soaps and their number. Subsequently, their cytotoxicity was evaluated in human keratinocyte cultures using the resazurin assay. The soaps with the highest and lowest cytotoxicity were applied to the skin of healthy volunteers to assess their effect on the skin barrier using colorimetry and transepidermal water loss (TEWL) assays. Results: Of the analyzed soaps, 37 % were shown to be toxic to keratinocytes in vitro. The soap with the highest toxicity induced the highest rate of erythema and TEWL, in comparison with the least toxic soap and the vehicle used as the control solution. Conclusion: Soaps marketed for skin cleansing can contain chemical ingredients that damage human keratinocytes and cause skin barrier subclinical irritation. Their use can worsen preexisting dermatoses, generate xerotic or irritant contact dermatitis, and cause atrophy and dermatoporosis.